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宫颈癌是目前唯一病因明确,可以早预防、早发现、早干预的癌症。宫颈的防癌筛查对每一位女性朋友都非常重要。
那么宫颈的防癌筛查指的是什么呢?如何来做?怀化市妇幼保健院病理科来给您答疑解惑!
妇科防癌筛查一般指的是宫颈液基薄层细胞学(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)基因分型的联合筛查。TCT和HPV联合筛查能发现宫颈癌前病变,能做到早干预、早治疗。两把小“刷子”就能预防宫颈癌,这个检查值得做。
展开剩余83%一:解惑篇
1.如果不做防癌筛查,能发现宫颈癌前病变吗?
宫颈癌前病变通常没有明显的症状和体征,单凭肉眼观察无法诊断。预防宫颈癌,还得靠防癌筛查。
2.为什么防癌筛查要做联合筛查呢?
一般来说,没有HPV感染而发生宫颈癌的几率不到5%。TCT检查主要是检查宫颈细胞是否有病变。两种检查互为补充,能提高准确性。建议有性生活史女性从25岁开始进行宫颈癌筛查。
建议:如果25岁以上或有性生活的女性朋友发现接触性出血(同房出血或者妇科检查后出血)、阴道不规则出血等表现,要高度警惕,尽快尽早就医。须做宫颈癌筛查,以便早发现早诊断早治疗。
3.如果打了疫苗就不用筛查了吗?
NONO!疫苗是“预防”不是永久“保险”,没有疫苗能预防所有高危型HPV。目前分离出来的HPV病毒大概有130多种,可以引起宫颈癌的有主要有14种高危型,包括16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。所以21-65岁女性,即使打了疫苗,仍需定期筛查(建议:21-30岁女性每3年查TCT,30岁以上的女性每5年查HPV+TCT)。
4.如果感染了HPV,就一定是生活不检点吗?
答案是否定的。性接触传播是HPV感染最常见的传染方式,但是并非是唯一途径,血液、母婴甚至是接触感染者衣物、生活用品等都有可能感染。
5.只有女性会感染HPV吗?
不是!男性也会感染,虽不会得宫颈癌,但可能引发相关皮肤病变,还可能传染给女性伴侣。
6.如果HPV检测阳性,就一定是得了宫颈癌吗?
不是。大部分有X生活的女性,一生感染概率高达80%-90%!这就像平时感冒,大多时候自身免疫力能在1-2年内清除病毒,只有少数人会持续感染。
高危型HPV的持续感染才是导致宫颈癌发生的重要因素。从感染高危型HPV到发展呈宫颈癌大概需要8-10年。
7.如果发现HPV阳性怎么办?
看两点:① 是不是高危型;② TCT是否异常。低危型+TCT正常,靠免疫力清除,半年到一年复查;高危型需遵医嘱定期复查,必要时做活检。
8.有哪些生活方式可能增加HPV感染的风险呢?
二:答疑篇
宫颈癌筛查的核心是:早发现异常、及时止损。而病理检查是判断癌前病变和确诊宫颈癌的“金标准”。
简单来说HPV检测是否感染、啥型号;TCT检查是查细胞是否异常。
若两项异常,医生会建议宫颈活检——取少量宫颈组织送病理科,医生通过显微镜判断细胞异常程度,明确CIN分级或是否癌变。如此就能精准指导治疗、复查,避免过度治疗或遗漏病情。
三:守护篇
女神朋友们,记住3点:
1.HPV感染就像病毒性感冒一样非常常见,及时就医,尽早干预,无需过度恐慌;
2.及时发现持续高危型感染是关键,定期筛查能早干预;
3.病理检查是筛查核心,遵医嘱即可规避风险。
预防 HPV从来不是女性一个人的事,作为男友/丈夫,做好这几点,就是对伴侣最好的守护:
1.做好自身卫生清洁,减少病毒携带和传播的可能,从源头降低伴侣感染风险;
2.男性也能接种HPV疫苗,不仅能保护自己,还能减少将病毒传染给伴侣的概率,建议适龄男性主动接种;
3.避免多重伴侣,减少交叉感染HPV的风险。洁身自好既是保护自己,也是保护伴侣。
预防HPV是双向奔赴,彼此守护,才能一起远离困扰,守护双方身体健康。
温馨提示:重视HPV筛查与宫颈细胞学检查,及时发现持续感染与早期病变,积极干预,就能最大程度阻断宫颈癌的发生。
妇幼健康科普
作者:病理科 杨 凤
一审:病理科 杨 凤
二审:健康教育科 尚国庆
三审:党委宣传部 杨丽霞
编辑:党委宣传部 舒 婷
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